ইনসুলিন নেওয়ার আগে

ডায়াবেটিস রোগের চিকিৎসায় ইনসুলিন একটি আবশ্যকীয় ওষুধ। কিন্তু ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য সঠিকভাবে ইনসুলিনের ব্যবহার দরকার। উন্নত বিশ্বে ইনহেলারের মাধ্যমে ইনসুলিন নেওয়ার প্রযুক্তিও আজকাল সহজলভ্য হয়ে উঠেছে। তবে আমাদের দেশে চামড়ার নিচে ইনজেকশনের মাধ্যমে ইনসুলিন নেওয়ার পদ্ধতি প্রচলিত।

চামড়ার নিচে ইনসুলিন সাধারণত দুইভাবে নেওয়া হয়—ইনসুলিন ভায়াল বা শিশি থেকে সিরিঞ্জের মাধ্যমে এবং ইনসুলিন পেন বা কলমের মতো একটি যন্ত্রের মাধ্যমে। ইনসুলিন সংরক্ষণ থেকে শুরু করে ইনজেকশন দেওয়া পর্যন্ত প্রতিটি পদক্ষেপে সঠিক পদ্ধতি অনুসরণ না করলে রোগী ইনসুলিনের সুফল থেকে বঞ্চিত হয়। ইনসুলিন নেওয়ার পরও রক্তের শর্করা বা সুগার নিয়ন্ত্রণ ঠিকভাবে না হওয়া বা সুগার ওঠা–নামার অন্যতম কারণ এর ভুল ব্যবহার।

নির্ভরযোগ্য ফার্মেসি যারা শীতাতপনিয়ন্ত্রিত সংরক্ষণপদ্ধতি ঠিকভাবে মেনে চলে বা ওষুধের ‘কোল্ড চেইন’ বিষয়ে সচেতন, সেসব ফার্মেসি থেকে ইনসুলিন কিনবেন। কেনার সময় উৎপাদন ও মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ লক্ষ করুন। মেয়াদোত্তীর্ণ বা জমে যাওয়া এবং রং বদলে যাওয়া ইনসুলিন কিনবেন না।

অব্যবহৃত ইনসুলিন কলম, কার্ট্রিজ বা শিশি রেফ্রিজারেটরের সাধারণ অংশে রাখুন (ডিপ ফ্রিজে নয়)। বাড়িতে রেফ্রিজারেটর না থাকলে শিশি একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রেখে রাবার ব্যান্ড দিয়ে মুখ বেঁধে একটি প্রশস্ত মুখের পানি ভরা বোতল বা মাটির কলসিতে রাখুন।

শিশি বা কার্ট্রিজ একবার ব্যবহার শুরু করার পর সরাসরি সূর্যের আলো পড়ে না, এমন একটি শীতল বা স্বাভাবিক তাপমাত্রার (২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) স্থানে ইনসুলিন সংরক্ষণ করা উচিত। এ রকম তাপমাত্রায় ৩০ দিন পর্যন্ত ইনসুলিনের গুণাগুণ নষ্ট হয় না। ব্যবহার শুরু করার পর ইনসুলিন পেন সুচ লাগানো অবস্থায় কখনোই রেফ্রিজারেটরে রাখবেন না। গরমের সময়ে ব্যবহৃত শিশি রেফ্রিজারেটরে রাখলে ভালো। তবে ইনজেকশন দেওয়ার আগে তা অবশ্যই বের করে স্বাভাবিক তাপমাত্রায় আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে।

ধরনভেদে ইনসুলিন নেওয়ার সময়কাল ভিন্ন হতে পারে। কোনো কোনো ইনসুলিন (এনপিএইচ, গ্লারজিন, ডিগ্লুডেগ, ডিটেমির) ২৪ ঘণ্টায় একবার বা দুবার নিতে হয়, দিনে বা রাতের একটি নির্দিষ্ট সময়ে। খাওয়ার সঙ্গে এসব ইনসুলিন গ্রহণের কোনো সম্পর্ক নেই। হিউম্যান রেগুলার ইনসুলিন (হিউমুলিন আর, অ্যাক্ট্রাপিড) মূল ৩ বেলা খাবারের ৩০ থেকে ৪৫ মিনিট আগে নিতে হয়। হিউম্যান প্রিমিক্সড ইনসুলিন (হিউমুলিন ৭০/৩০, মিক্সটার্ড) একই নিয়মে সকাল ও রাতে খাওয়ার আগে নিতে হবে। আবার দ্রুত কার্যকরী অ্যানালগ ইনসুলিন (হিউমালগ, অ্যাপিড্রা, নভোর‍্যাপিড) প্রধান তিন বেলা খাবারের পাঁচ মিনিট আগে নিলেই চলে, অ্যানালগ প্রিমিক্সও একই নিয়মে নিতে হয়।

• ভালো করে হাত ধুয়ে নিন। ইনজেকশনের জায়গা পানি বা অ্যালকোহল প্যাড দিয়ে পরিষ্কার করুন। শুকানো পর্যন্ত অপেক্ষা করুন।

• যদি ঘোলা ইনসুলিন ব্যবহার করেন, তাহলে ভায়াল বা পেন অন্তত ২০ বার হাতের তালুতে রেখে ঘুরিয়ে বা হাতের আঙুলে ধরে ওপর-নিচ করে ভালোভাবে মিশিয়ে নিন।

• অ্যালকোহল প্যাড দিয়ে ভায়ালের মুখ ভালোভাবে মুছে নিন। পেনের পুরোনো সুচ খুলে নতুন সুচ লাগান।

• যত ইউনিট ইনসুলিন দেবেন, সেই পরিমাণ বাতাস সিরিঞ্জে টানুন। এবার ভায়ালের মুখের রাবারের স্টপারে সিরিঞ্জ প্রবেশ করান এবং বাতাস ভায়ালে প্রবেশ করান। ভায়ালের মুখ নিচের দিকে রেখে প্রয়োজনমতো ইনসুলিন সিরিঞ্জে টানুন।

• পেন ব্যবহারের ক্ষেত্রে যত ইউনিট ইনসুলিন নেবেন, সেই পরিমাণ ডায়াল ঘুরিয়ে নিন।

• এবার ইনসুলিন দেওয়ার জায়গার চামড়া দুই আঙুল দিয়ে ভাঁজ করে একটু তুলে ধরুন।

• চামড়ার ভাঁজের চূড়ায় খাড়াভাবে সুচ প্রবেশ করান। ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন। কোনো কোনো পেন ডিভাইসে একবার চাপ দিলেই ইনজেকশন–প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়ে যায়। ইনজেকশন দেওয়া শেষ হলে সিরিঞ্জ ও পেনের নির্দেশক শূন্যতে (০) চলে আসবে।

• ইনজেকশন দেওয়া হয়ে গেলে সিরিঞ্জ বা পেনের সুচ সঙ্গে সঙ্গে বের করে ফেলবেন না। সুচ ভেতরে রেখে মনে মনে ১০ পর্যন্ত গণনা করুন। এবার সুচ খাড়াভাবেই চামড়া থেকে বের করুন এবং চামড়ার ভাঁজটি ছেড়ে দিন।

• ব্যবহৃত সুচ যত্রতত্র না ফেলে নিরাপদ স্থানে সংরক্ষণ করুন এবং তা নিয়মানুযায়ী নির্দিষ্ট স্থানে ফেলুন।

• ইনসুলিন নেওয়ার নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে অবশ্যই নির্ধারিত বেলার খাবার খেয়ে নিন।

• ইনসুলিনের ব্যবহারবিধি নিয়ে মনে কোনো দ্বিধাদ্বন্দ্ব থাকলে তা আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।